登革熱是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病。臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減少等。是東南亞地區(qū)兒童死亡的主要原因之一。
傳染源
患者和隱性感染者為主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥類和狗等動物體內(nèi)可檢測到登革病毒抗體，可能為登革病毒的自然宿主，從而有可能成為本病的傳染源。
傳播媒介
蚊蟲是本病的主要傳播媒介，其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。
易感性
在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。
·突發(fā)高熱：一兩天內(nèi)體溫升高到39℃至40℃，高熱常持續(xù)一周不退；
·體痛：感到頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)和骨骼痛，整個(gè)人覺得很疲乏；
·發(fā)紅：臉部、頸部、胸部及四肢皮膚發(fā)紅，貌似“酒醉狀”，甚至出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大、牙齦等無端出血等。
·皮疹：以麻疹樣和出血性皮疹為主，不高出皮膚。
登革熱發(fā)熱起病大多突然，體溫迅速達(dá)39℃以上，一般持續(xù)2～7日，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高，呈雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時(shí)伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身癥狀。可有感覺過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血，頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。
皮疹于發(fā)病后2～5日出現(xiàn)，初見掌心、腳底或軀干及腹部，漸次延及頸和四肢，部分患者見于面部，可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹，稍有刺癢，也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后，于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑，1～3日內(nèi)消退，短暫遺留棕色斑，一般與體溫同時(shí)消退。
出血于發(fā)病后5～8日，約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。
淋巴結(jié)腫大全身淋巴結(jié)可有輕度腫大，伴輕觸痛。
其他可有肝腫大。病后患者常感虛弱無力，完全恢復(fù)常需數(shù)周。重型登革熱于病程第3～5日，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，呈腦膜腦炎表現(xiàn)或有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速，因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。
登革熱是一種具自限性傾向的傳染病，無并發(fā)癥患者的病程約為10天。本病通常預(yù)后良好。死亡病例多為重型患者。
1.晚上睡覺時(shí)需要點(diǎn)上蚊香或者掛好蚊帳，避免夜間熟睡時(shí)候，被外面飛進(jìn)來的蚊蟲叮咬，從物理層面上防止蚊蟲。
2.如果被蚊蟲叮咬之后，發(fā)覺有些頭暈、發(fā)熱癥狀，應(yīng)該馬上到醫(yī)院或者社區(qū)專門診所進(jìn)行就診，不可拖延，避免炎癥的加重而導(dǎo)致并發(fā)癥。
3.平時(shí)應(yīng)該注意飲食習(xí)慣，保證每日三餐的營養(yǎng)均衡，工作學(xué)習(xí)之余，更應(yīng)該多參加一些戶外體育運(yùn)動項(xiàng)目，鍛煉身體，提高身體免疫力，從本質(zhì)上預(yù)防登革熱的發(fā)生。
4.室內(nèi)室外必須清理積水，勤倒垃圾，搞好周圍生活環(huán)境，保持衛(wèi)生干凈，從源頭上杜絕蚊蟲的滋生，減少蚊蟲的數(shù)量。
5.在戶外走動休息的時(shí)候，應(yīng)該在身上、特別是裸露的地方噴上驅(qū)蚊水，或者穿上長袖、長褲，避免蚊蟲的趁機(jī)叮咬而導(dǎo)致發(fā)炎。
6.家里或者周圍，特別是一些容易滋生蚊蟲或者躲藏蚊蟲的地方，應(yīng)該使用一些殺蟲劑進(jìn)行噴灑，也是一個(gè)源頭上很好的杜絕蚊蟲滋生的方法。
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