優(yōu)化資源配置
增強服務能力
———記市臨床重點?？?、榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科于2018年11月順利通過專家評審獲評為揭陽市第一批市級臨床重點?？疲t(yī)療技術隊伍結構合理，有主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師6名，能開展膽囊切除術、胃大部切除術、結直腸手術、闌尾切除術、疝修補術、肝葉切除術、甲狀腺手術等手術。近年來，該科引進日本奧林巴斯最新最先進超高清腔鏡及德國狼牌等先進微創(chuàng)設備，微創(chuàng)手術占比約70%以上。2018年，該科門診人次達到5000余人次、住院人次達到1700人次、床位使用率大于120%，其它醫(yī)療、檢查、護理任務指標以“三級”甲等?？埔蟀l(fā)展。
該科室不斷加強各學科內(nèi)涵建設，提高科技水平和科研能力，建設大?？啤⑿【C合格局，針對本地區(qū)常見病和多發(fā)病，開展多種形式的醫(yī)學科研活動，每年有多項科研項目獲得市科技局、市衛(wèi)計局立項，近年來科室發(fā)表論文十多篇。同時，該科室還承擔高等院校學生的教學任務。
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科，近年來開展了以發(fā)揮特色醫(yī)療技術、提高診療水平、擴大服務能力為主要內(nèi)容的臨床重點專科建設工作， 不斷提高臨床醫(yī)療技術水平和醫(yī)療管理水平，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，為人民群眾日益增長的醫(yī)療需求提供更好的服務。
▲榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科優(yōu)質的診療服務得到廣大患者的一致認可。 揭陽日報 林潔松 攝
不斷加強科室建設
近幾年，榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科在醫(yī)療設備上投入資金，主要用于重點?？平ㄔO發(fā)展、新技術項目開展及先進的診斷治療設備的購置，同時兼顧更新常規(guī)必備醫(yī)療診斷設備的購置，例如引進日本奧林巴斯先進超高清腔鏡及德國狼牌等先進微創(chuàng)設備，使科室的裝備達到區(qū)域內(nèi)一流、市內(nèi)領先水平。
在醫(yī)療人才方面，該科室人員編制嚴格按固崗設人要求，病房護士達30人，護士基本達到大專學歷，臨床醫(yī)師15人均達到本科學歷?？剖裔t(yī)師還分別多次到廣州和汕頭等大型專科醫(yī)院學習，為進一步提高醫(yī)療質量。
據(jù)了解，該科室2018年門診人次達到5000余人次、住院人次達到1700人次、床位使用率大于120%，其它醫(yī)療、檢查、護理任務指標以“三級”甲等?？埔蟀l(fā)展。
科室微創(chuàng)手術發(fā)展迅速
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，外科微創(chuàng)手術逐漸取代傳統(tǒng)手術，榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科在學科帶頭人黃黨生主任醫(yī)師、科室主任章育盛副主任醫(yī)師的帶領下同樣得到發(fā)展，微創(chuàng)手術在該科占比約70%以上，開展的微創(chuàng)手術病種有肝膽道疾病、胃腸道疾病、腹股溝疝、甲狀腺手術等。
家住揭東區(qū)的黃老伯因腹股溝區(qū)可復性包塊多年，且伴有心臟疾病，嚴重影響生活，于2018年1月26日在該科行腹腔鏡下雙側腹股溝斜疝無張力修補術，術后第二天即可辦理出院。市區(qū)的陳女士，25歲，因左側甲狀腺腫塊，且腫塊較大，氣管被擠壓偏移，多有不適，遂到該科室就診，鑒于患者為年輕未婚女性，結合患者的實際情況，該科室對其行“腔鏡下左側甲狀腺次全切除＋峽部切除術”，術程順利，處理后患者癥狀明顯好轉，術后3天即康復出院。16個月的女嬰葉葉哭鬧不止到該科室問診，醫(yī)生診斷結果為出現(xiàn)左側腹股溝嵌頓疝，經(jīng)手術治療，女嬰恢復良好。來自市郊的彭老伯，因突然昏倒被緊急送到該科。入院后，黃黨生主任醫(yī)師緊急組織會診、完善檢查，確診為肝癌破裂大出血合并出血性休克，通過科室全體人員的共同努力，經(jīng)6個多小時的手術，切除了患者的病變組織，終于使患者轉危為安。
開展多種形式醫(yī)學科研活動
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科努力提升科室科技創(chuàng)新能力，針對本地區(qū)常見病、多發(fā)病，開展多種形式的醫(yī)學科研活動。該科室每年召開“學科建設與技術創(chuàng)新研討會”和“重點?？瓶蒲泄リP項目研討會”，明確當年學科建設的目標和要求，確定年度科室重點技術引進攻關項目；加強與省內(nèi)協(xié)作醫(yī)院、科研單位的科技合作，以科技項目為依托，加強信息交流，提高科研創(chuàng)新能力。
該科室每年有多項科研項目獲得市科技局、市衛(wèi)健局立項，近年來科室發(fā)表論文10多篇，黃黨生主任醫(yī)師指導的《改良內(nèi)置管腸排列術治療術后嚴重粘連性腸梗阻的臨床療效分析》項目獲揭陽市科技局立項，項目進展順利，已結題驗收；《替硝唑注射液聯(lián)合ɑ-糜蛋白酶治療腹部切口感染》項目獲揭陽市科學技術進步獎一等獎。此外，該科室醫(yī)學科研項目《低濃度碘伏術中灌洗結腸癌梗阻患者的應用》獲揭陽市科學進步獎三等獎；《泛影葡胺造影在診斷上消化道穿孔中的應用》項目獲揭陽市科學技術進步獎二等獎。
中西醫(yī)結合
治療骨折顯特色
———記市臨床重點專科、榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科
骨科是揭陽市榕城區(qū)中心醫(yī)院重點科室之一，共開設骨一科、骨二科，開放病床80張，目前有副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師10多人，護士24人。該院骨傷科在學科帶頭人江學東，科室負責人鄭吉仁副主任醫(yī)師，張高耀副主任醫(yī)師的帶領下，在本地區(qū)頗具影響力，平均每年收治住院病人近2000例，手術500多例。
中西醫(yī)結合是該科一大特色，治療上遵循中西醫(yī)結合的治療原則，吸收傳統(tǒng)中醫(yī)治療骨折的精華，結合現(xiàn)代醫(yī)學的優(yōu)點，中藥內(nèi)服、外敷、練功康復，尤其骨折在手法整復方面，效果深受患者好評。
目前，隨著業(yè)務發(fā)展的需要，該科能開展四肢各型開放、閉合性骨折，陳舊性骨折，關節(jié)內(nèi)損傷等手術，以及股骨頸骨折人工股骨頭置換及全髖關節(jié)置換術，腰椎爆裂骨折釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術，閉合復位、微創(chuàng)手術治療四肢骨折等。2016年下半年開始,在省中醫(yī)院的專家指導下，在榕城區(qū)率先開展椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術、椎體融合術以及關節(jié)鏡下行膝關節(jié)交叉韌帶重建術、髖關節(jié)返修術、膝關節(jié)置換、翻修術、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術等，均取得良好治療效果，提高了該院骨科在本地區(qū)的競爭能力。
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科是該院重點科室之一，還是嶺南骨科聯(lián)盟成員單位。該科室對常見創(chuàng)傷及四肢骨折的診治原則和操作技能有獨特見解和方法，積極提倡中西醫(yī)結合治療骨折，治療效果良好，在本地區(qū)頗具影響力，于2018年11月順利通過專家評審，獲評為揭陽市第一批市級臨床重點?？?。
▲榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科積極提倡中西醫(yī)結合治療骨折，治療效果良好，在本地區(qū)頗具影響力。 揭陽日報 林潔松 攝
中西醫(yī)結合為特色
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科開設骨一科、骨二科，目前高級職稱3人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師11人，護士22人。2018年收治住院病人1590例左右，手術812例。
該科積極提倡中西醫(yī)結合治療骨折，并很好地應用于臨床，利用傳統(tǒng)中醫(yī)治療理念與現(xiàn)代醫(yī)學相結合的優(yōu)點，通過中藥內(nèi)服、外敷、練功等方式治療，尤其在骨折手法整復，椎間盤突出、慢性腰腿痛等方面，能明顯消除患者病痛，達到理想療效，深受患者好評。一位兒童患者手骨尺橈骨雙骨折，接診醫(yī)生用手法復位、夾板固定的方法給患者治療，無需手術，治療后患者手骨尺橈骨對位良好。因為該院骨科醫(yī)生技術精湛，有外地患者慕名就醫(yī)。一位湖南籍的在揭務工人員，其父親股骨頭壞死，他特地將父親從湖南帶到榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科就診。住院病人陳女士說，她的股骨頭壞死并出現(xiàn)盆腔積液癥狀，經(jīng)醫(yī)生治療，疼痛癥狀消失了，而且3日之后就能下地行走。對醫(yī)生的醫(yī)術和服務態(tài)度，她贊不絕口。
業(yè)務范圍不斷擴大
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科于去年6月購置施樂輝關節(jié)鏡操作系統(tǒng)，對骨關節(jié)病人行微創(chuàng)關節(jié)鏡下手術提供了良好平臺。在該院骨科學科帶頭人江學東和科室主任鄭吉仁副主任醫(yī)師帶領下，骨科業(yè)務從傳統(tǒng)手法整復逐漸開展到四肢各型開放閉合性骨折、陳舊性骨折、關節(jié)內(nèi)損傷等手術，以及股骨頸骨折人工股骨頭置換及全髖關節(jié)置換術，腰椎爆裂骨折釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術，閉合復位、微創(chuàng)手術治療四肢骨等。手術治療成功的病人年齡小至2、3歲，老至100多歲。一位91歲的患者股骨粗隆，患者年齡高，骨質疏松，手術難度大，但是經(jīng)骨科醫(yī)生治療之后，患者恢復良好。73歲的女性患者膝關節(jié)出現(xiàn)退行性病變，科室醫(yī)生對其行膝關節(jié)置換術，術后第2天患者就能站立，10天后出院。
加強交流提升醫(yī)療水平
為謀求業(yè)務發(fā)展，更好為患者服務，榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科經(jīng)常與汕頭大學附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等大醫(yī)院開展技術交流。2017年該科室成為廣東省中醫(yī)院骨科牽頭成立的嶺南骨科聯(lián)盟成員之一，在榕城區(qū)率先開展椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術、椎體融合術以及關節(jié)鏡下行膝關節(jié)交叉韌帶重建術、DDH髖關節(jié)置換術、髖關節(jié)假體返修術、膝關節(jié)置換術等,均取得良好治療效果。還通過遠程會診方式或邀請上級醫(yī)院的教授親臨科室，診治一些疑難重癥病例，既方便廣大患者就醫(yī)，又提高科室醫(yī)療水平。
據(jù)了解，通過與各大醫(yī)院的交流學習，該科室掌握了更系統(tǒng)的理論知識及實踐技能，尤其在骨科術后快速康復方面有明顯提高，例如髖膝關節(jié)置換術后，病人既能預防深靜脈血栓形成，又能促進病人早期康復，縮短住院時間。
對治療骨折有獨特見解
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科在學科帶頭人江學東的帶領下，熟悉傳統(tǒng)醫(yī)學治療骨折的各種方法，對常見創(chuàng)傷及四肢骨折的診治原則和操作技能有獨特見解和方法，在微創(chuàng)內(nèi)固定治療骨折上有較深體會。近年來，該科室的成績斐然，其中，《中西醫(yī)結合治療螺旋形、斜行脛骨骨折》《二夾板周腰帶固定預防肱骨課上伸直形骨折致肘內(nèi)翻》臨床總結獲得揭陽市科技進步二等獎；采用中西醫(yī)結合特色療法治療頸腰椎引起的頸痛、四肢麻痹等具有起效快、效果好的優(yōu)點；運用理筋、復位、穴位針刺、艾灸、藥熏等中醫(yī)藥特色療法調(diào)理機體，深受病人肯定；在醫(yī)學雜志上發(fā)表《整合改良外固定治療嚴重移位肱骨髁上伸直形骨折》《螺絲釘內(nèi)固定加“U”型石膏外固定治療螺旋形、斜形脛骨骨折30例 》《三種治療螺旋形、斜形脛骨骨折方法臨床療效的比較》《限制抬肘預防肘內(nèi)翻療效探討》《旋后位掌背側夾板固定治療橈骨上1/3骨折》等多篇論文。
摘自揭陽日報
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